Torticolis: Cauze, simptome si tratament

Torticolis este o afectiune cu care o persoana se poate confrunta la orice varsta. De multe ori, afectiunea poate sa treaca de la sine, insa, in alte cazuri necesita urmarea unui tratament. In cele ce urmeaza va prezentam cauze, simptome si metode de tratament pentru torticolis.

Ce este torticolisul?

Torticolis, loxia sau gatul stramb reprezinta una dintre cele mai frecvente probleme de mobilitate de la nivelul gatului. Denumirea provine din limba latina si inseamna „gat rasucit”. Practic, gatul tinde sa se rasuceasca intr-o parte, provocand inclinarea capului, durere si limitarea miscarilor. Problema principala o constituie flexia, extensia sau rasucirea muschilor gatului peste pozitia lor normala.

Aceasta afectiune se poate dezvolta fie progresiv, daca persoana are un istoric de familie care predispune la aceasta boala, fie brusc, pe fondul unei traume fizice sau ca o reactie adversa la medicamente. In continuare sa vedem tipurile de torticolis.

Torticolis muscular congenital

Torticolis muscular congenital – o deformare fizica posturala prezenta la nastere care rezulta dintr-o scurtare si cicatrizare (fibroza) a muschiului sternocleidomastoidian pe o parte a gatului. Afectiunea poate fi favorizata de o greutate mare la nastere, sexul masculin, sarcina multipla, travaliul prelungit, folosirea forcepsului sau vacuum.

Tratamentul pentru torticolis spasmotic este bazat pe kinetoterapie, scopul fiind acela de intarire a muschilor. Pe langa sedintele de kinetoterapie, pacientul va trebui sa urmeze si tratamentul indicat pentru torticolisul obisnuit. De asemenea, medicul specialist poate sa recomande injectii locale care sa contina doze de toxina botulinica.

Sindromul Klippel-Feil

Sindromul Klippel-Feil – forma rara, congenitala care pare atunci cand oasele din gatul copilului se formeaza incorect, in special din cauza faptului ca doua vertebre ale gatului sunt fuzionate.

Torticolis dobandit

Torticolis dobandit – apare tot la bebelusi, dupa nastere, fie in primele 6 luni de viata, fie in primii ani de viata.

Torticolis paroxistic benign din copilarie

Torticolis paroxistic benign din copilarie – tulburare medicala rara la sugari caracterizata prin episoade recurente (sau atacuri) de inclinare a capului intr-o parte.

Torticolis temporar, banal

Torticolis temporar, banal – forma temporara care dispare de obicei dupa una sau doua zile si care apare in contextul inflamarii ganglionilor limfatici, a unei infectii a urechii, raceala sau gripa, ca urmare a unei leziuni la nivelul capului si gatului care provoaca inflamatie.

Torticolis acut sau permanent

Torticolis acut sau permanent – indoirea sau rasucirea gatului intr-un anumit context clinic, care se se datoreaza unei probleme cu structura musculara sau osoasa.

Torticolis muscular este cel mai comun tip de torticolis acut.

Torticolis spasmodic sau distonie cervicala

Torticolis spasmodic sau distonie cervicala – tulburarea apare in special la persoanele cu antecedente in familie, dar poate afecta pe oricine la un moment dat.

Rasucirea caracteristica a gatului este initial spasmodica caracterizata prin contractii involuntare ale muschilor gatului, care duc la miscari anormale si postura incomoda a capului si gatului si se declanseaza in intervalul 30-50 pana la 60 de ani. In cazul in care nu este tratata, afectiunea se cronicizeaza si poate deveni permanenta.

Distonia cervicala dispare uneori fara tratament, dar exista riscul reaparitiei. Femeile sunt mai predispuse la contactarea afectiunii.

Torticolis simptomatic

Torticolis simptomatic – este unul dintre simptomele secundare ale unei boli cauzale precum leziuni ale coloanei vertebrale cervicale.

Torticolis ocular

Torticolis ocular – apare, in general din cauza unei pozitii gresite a capului si afecteaza de cele mai multe ori copii sau apare pe fondul unei afectiuni oftalmologice preexistente, precum strabismul.

Cauzele aparitiei torticolisului

Cauza exacta a torticolisului nu este cunoscuta. Torticolisul muscular congenital este prezent la copiii nou nascuti. Aceasta poate fi, de asemenea, insotit de o dislocare congenitala a soldului.

Cauza este, probabil, pozitia fatului in uter, care are ca rezultat ranirea muschilor gatului. Torticolisul simptomatic poate fi cauzat de iritarea ligamentelor cervicale, de o infectie virala, de vatamare sau de o miscare puternica. Alte cauze pot fi:
Torticolisul poate fi, de asemenea, o conditie secundara care rezulta din urmatoarele:

Simptome torticolis

Pe baza faptului ca torticolisul apare ca o pozitie in care capul este intors intr-o parte, acesta este primul lucru pe care trebuie sa-l observati. De asemenea, probabil veti simti sensibilitate sau durere in gat si muschii umerilor.

Poate fi dureros sau dificil, daca nu chiar imposibil, sa incercati sa va miscati capul in partea opusa fata de partea pe care este blocat. Alte lucruri pe care trebuie sa le luati in considerare includ: dureri de cap, dureri de spate, dureri la umar si senzatii de arsura. Daca aveti aceste simptome, consultati medicul dumneavoastra.

Simptomele torticolisului variaza de la persoana, la persoana. Cel mai aparent semn al starii este rasucirea sau inclinarea gatului pe o parte.

Persoanele cu probleme pot de asemenea sa experimenteze:

  • durere si tensiune in muschii gatului;
  • crampe ale gatului sau senzatii de arsura la nivelul gatului;
  • imposibilitatea de a intoarce sau indoi capul si gatul pe partea opusa;
  • privire necontrolata;
  • spasmele musculare si miscari ale capului si gatului;
  • dureri de spate;
  • dureri de cap;

La sugari, simptomele includ

  • inclinarea capului intr-o parte;
  • aplatizarea pe o parte a capului in spatele urechii;
  • miscare limitata de cap si gat;
  • caracteristicile asimetrice ale fetei;
  • umflatura mica, moale in gat;
  • probleme musculo-scheletice, cum ar fi displazia soldului;
  • In cazurile de torticolis care se dezvolta dupa nastere, un copil poate parea obosit, iritabil si poate vomita in timpul episoadelor de inclinare a capului.
  • Tratament torticolis

    In tratarea torticolisului este necesar repausul si administrarea de medicamente analgezice. Pacientii pot raspunde bine si la masajul local. Totodata, puteti apela si la gulere cervicale.

    Torticolisul poate fi tratat si prin exercitii fizice sub supravegherea unui fizioterapeut, exercitii care sa intinda si sa relaxeze muschiul gatului si chiar prin interventie chirurgicala daca este cazul. In situatia celor mai multi dintre pacienti, torticolisul are o durata de doar cateva zile. Cu toate acestea, sunt si cazuri cand aceasta afectiune se poate manifesta de-a lungul a cateva saptamani.

    Totricolisul banal poate sa dispara si mai devreme de trei zile daca pacientul s-a odihnit suficient si daca i s-au administrat medicamente miorelaxante sau analgezice.

    Tratamentul pentru torticolis spasmotic este bazat pe kinetoterapie, scopul fiind acela de intarire a muschilor. Pe langa sedintele de kinetoterapie, pacientul va trebui sa urmeze si tratamentul indicat pentru torticolisul obisnuit. De asemenea, medicul specialist poate sa recomande injectii locale care sa contina doze de toxina botulinica.

    Tratarea torticolisului prin terapie combinata

    Asa – numita „terapie combinata” este foarte eficienta in cresterea semnificativa a randamentului pe care il da tratamentul impotriva torticolisului. Este vorba despre imbinarea mai multor proceduri, cu roluri diferite, dar care se completeaza una pe cealalta.

    Unele dintre ele au ca scop scaderea inflamatiei si diminuarea durerilor, altele sunt destinate cresterii fortei musculare, a mobilitatii si a coordonarii. De asemenea, aceste proceduri sunt utile pentru pacientii cu probleme de echilibru si rezistenta.